Que es la leptospirosis

La leptospirosis es una enfermedad zoonótica (enfermedades que padecen los animales y se transmiten al hombre) producida por la bacteria perteneciente al grupo de las espiroquetas; Leptospira interrogans, puede llegar a afectar tanto a mamíferos, aves, anfibios, reptiles y al hombre.

También llamada enfermedad de Weil o ictericia de Weill debido a que durante el curso de la enfermedad se manifiesta una coloración amarillenta de piel y mucosas; ictericia. Tiene una distribución mundial amplia siendo las épocas de lluvia e inundaciones donde aumenta el número de casos.

Como se transmite la leptospirosis

Esta es una zoonosis que puede afectar a diferentes animales tanto salvajes como domésticos, la enfermedad se contrae al entrar en contacto con la orina del animal o tejidos contaminados, otras formas de contagio es a través del agua o tierra contaminada con la bacteria.

La puerta de entrada para la infección en el ser humano es a través de piel y mucosas.

Se considera una enfermedad laboral por relacionarse íntimamente con el oficio de granjeros, agricultores, trabajares sanitarios, veterinarios, trabajares de mataderos, leñadores, militares, cazadores entre otros.

Que es la leptospirosis

Síntomas de la leptospirosis

El tiempo de incubación de la infección va desde 7 a 12 días, donde las primeras manifestaciones no se diferencian de otras enfermedades debido a sus manifestaciones poco concluyentes e inespecíficas, representando un gran inconveniente retrasando el diagnóstico y tratamiento oportuno.

  • Tos seca
  • Fiebre
  • Dificultad para respirar
  • Dolor de cabeza
  • Dolor muscular
  • Náuseas, vómitos y diarrea
  • Escalofríos
  • Anorexia
  • Ictericia

Otros síntomas de la leptospirosis

La en algunos casos cede en cuestión de días, en algunas oportunidades va de semanas a meses, donde la sintomatología tiende a ser más florida y donde se pone en evidencia la mayor parte de las complicaciones y signos de alarma.

  • Erupciones cutáneas
  • Dolor abdominal
  • Esplenomegalia
  • Hepatomegalia
  • Anemia
  • Adenopatías
  • Mialgias
  • Artralgias
  • Conjuntivitis
  • Rigidez nucal
  • Hemorragias intestinales
  • Hemorragias pulmonares
  • Arritmias

Diagnóstico de la leptospirosis

Para llegar al diagnóstico de la leptospirosis se tomara en cuenta el lugar de residencia del paciente, su ocupación y si ha estado en contacto con animales recientemente, es necesario realizar pruebas de tipo bacteriológico, serológico y molecular para llegar a el diagnóstico preciso.

Pruebas bacteriológicas para leptospirosis

  • Hemocultivo
  • Inoculación en animales de laboratorio
  • Inmunohistoquímica
  • Inmunofluorecencia

Pruebas serológicas para leptospirosis

  • Elisa
  • Aglutinación microscópica o MAT (Gold Standard)

Pruebas moleculares para leptospirosis

  • Reacción en cadena de la polimerasa

Otras pruebas a realizar

  • Conteo sanguíneo completo (CSC)
  • Creatina cinasa
  • Enzimas hepáticas
  • Análisis de orina

Tratamiento para la leptospirosis

El tratamiento incluye medidas de sostén para el paciente y antibioticoterapia, siendo una espiroqueta es uno de las pocas bacterias sensibles a la penicilina pero se han establecido parámetros para el tratamiento el cual debe ser monitorizado por personal médico; dentro de los antibióticos aprobados tenemos.

  • Ampicilina
  • Azitromicina
  • Ceftriaxona
  • Cefotaxima
  • Doxiciclina
  • Penicilina

Prevención de la leptospirosis

Al igual que en la brucelosis, esta es una enfermedad que puede evitarse si se aplican las medidas sanitarias oportunas a su vez de brindar los medios de protección adecuados a los trabajadores que se puedan llegar a exponer durante el ejercicios de su profesión.

Complicaciones de la leptospirosis

  • Reacción Jarisch-Herxheimer cuando se administra penicilina
  • Meningitis
  • Sangrado severo
  • Insuficiencia cardiaca
  • Insuficiencia renal

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