Que es un trastorno depresivo

La depresión en un trastorno muy frecuente de etiología muy variada, donde el individuo experimenta estados de ánimo deprimidos donde hay pérdida del interés o el placer en las actividades que generalmente realiza y resultaban satisfactorias.

EL paciente deprimido presenta una disminución marcada de la energía vital, lo que produce un deterioro del funcionamiento físico y mental afectando sus diferentes esferas tanto familiar, laboras y académica.

Un episodio depresivo puede llegar a durar entre 6 meses o 1 año sin tratamiento, la depresión puede estar acompañada o ser causada por otras enfermedades médicas lo que empeora el pronóstico del paciente, entre estas tenemos a la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades endocrinas entre otras.

El paciente deprimido experimenta más dolor, más enfermedades físicas, y siempre buscan ayuda profesional constituyendo alrededor del 30% de los motivos de consulta a nivel primario, la depresión puede ser confundida con otros trastornos ya que puede enmascararse el cuadro con un trastorno de ansiedad, alcoholismo abuso de sustancias trastornos somatomorfos o de personalidad, donde la depresión en alguno de estos casos la causa primaria y no la consciencia.

Que es un trastorno depresivo

La depresión se encuentra en una compleja relación con sus causas ya sean orgánicas, endógenas o reactivas; con su evolución (remisión total, cronicidad o el suicidio) y con su intensidad donde puede llegar a presentar síntomas graves de melancolía, psicóticos e incapacitantes funcionales.

Síntomas de la depresión

La depresión se manifiesta con diferentes síntomas agrupados en cuatro esferas, de esta manera resulta muy fácil aplicar el examen mental y valorar como se encuentra el individuo.

Afectivos

  • Estado de ánimo deprimido
  • Anhedonia
  • Desinterés en labores habituales
  • Tristeza vital
  • Abatimiento
  • Perdida de motivación
  • Apatía, hastió o disforia
  • Anestesia emocional
  • Sentimientos de culpa y vergüenza
  • Desesperanza

Cognitivos

  • Poca atención
  • Disminución del rendimiento
  • Problemas de memoria
  • Indecisión o duda
  • Ideas de incapacidad o culpa
  • Minusvalía
  • Ideación suicida
  • Pesimismo
  • Baja autoestima
  • Autoreproches

Psicofisiológicos

  • Alteraciones del sueño
  • Perdida o aumento de peso
  • Pérdida del apetito
  • Fatiga o perdida de energía
  • Perdida de la libido
  • Variación diurna
  • Quejas somáticas

Conductuales

  • Retraso o inhibición
  • Intranquilidad
  • Ansiedad
  • Descuido personal
  • Pasividad
  • Aislamiento social
  • Ensimismamiento
  • Incomunicación
  • Abandono progresivo de las labores habituales

Epidemiologia de la depresión

  • Prevalente en el 15 al 25% de la población
  • Mayor riesgo en mujeres
  • 8% hombres y 12% mujeres llegan a experimentar un episodio depresivo en un año
  • Inicia en cualquier edad en promedio 25 años
  • Frecuente en niños y adolescentes
  • Suicidio en un 15% de los pacientes deprimidos siendo mayor en personas en edades mayores a los 55 años
  • Más del 50% cursa con trastorno médicos o psiquiátricos
  • Segunda causa mundial de años de vida perdidos por discapacidad
  • Se estima que en el 2020 ocupara el segundo lugar entre las enfermedades incapacitantes superada tan solo por las enfermedades cardiovasculares

Manejo terapéutico de la depresión

Para el manejo del paciente deprimido se necesita una valoración integral del individuo, establecer las causas, el tiempo de evolución del cuadro, establecer la presencia de ideas suicidas, descartar otro trastorno psiquiátrico asociado o el uso de sustancias prohibidas.

Se administraran antidepresivo y medicamentos que modulen el humor, el Litio es un estabilizante del humor muy utilizado en pacientes deprimido. El apoyo por parte de un experto en psicología es importante ya que e deben programar varias sesiones con el paciente deprimido.

Se recomienda la psicoterapia y las actividades en grupos donde el paciente expone sus miedos y angustias ante otras personas con sus mismos problemas.

Deja un comentario